Andrea
09 Aprile 2018
Come per tutti i lavoratori metalmeccanici, il rinnovo del contratto include da Ottobre l'iscrizione al fondo Metasalute con la copertura sanitaria mia e dei famigliari fiscalmente a carico, erogata da RBM salute. Come previsto dal piano sanitario base ho richiesto una visita odontoiatrica per me e mia moglie presso una struttura convenzionata, effettuata il 25 gennaio 2018. L'odontoiatra ha rilevato la necessità di effettuare cure dentali ed estrazione di un dente, per cui ha inserito la richiesta con relativa prescrizione in data 2 febbraio, seguendo le direttive in vigore all'epoca. Entrando nella mia area personale sul sito, la pratica risultava in lavorazione, ma l'appuntamento fissato dal dentista, per il mese successivo è saltato per mancanza di autorizzazione. Nel contempo ho tentato di contattare molteplici volte la centrale operativa, con scarso successo: su 20 telefonate solo 2 volte sono riuscito a parlare con un operatore che mi ha rassicurato che la pratica era stata inserita con successo, ma visto l'alto carico di richieste c'erano dei ritardi. Quindi, per le stesse motivazioni ho dovuto spostare ancora una volte l'appuntamento, finchè il 16 marzo mi viene comunicato via email che sono cambiate le regole per l'inserimento di pratiche per cure odontoiatriche e che adesso è necessario che l'assicurato inserisca la richiesta via sito o telefonicamente; quindi mi attivo e dopo molti tentativi riesco a parlare con il call center che mi comunica che non è ancora possibile inserire la pratica e che avrei dovuto chiamare la settimana successiva. Contestualmente parlo con il dentista e sposto ancora l'appuntamento al 10 aprile. La settimana seguente, dopo vari tentativi riesco a contattare l'assitenza e mi vengono inviate 2 email per fornire la prescrizione per la prestazione mia e di mia moglie. Quindi, consultando l'area personale verifico la presenza delle 2 pratiche, ma con status "sospeso": preoccupato mi attacco al telefono ed il risponditore automatico comunica che le 2 pratiche sono in lavorazione e che la risposta sarà effettuata entro il 30 marzo. Trascorso il 30 il risponditore comunica che la risposta perverrà entro il 6 aprile. Giunti al 6 aprile senza alcuna risposta, chiamo ancora ed il risponditore comunica che verrò messo in comunicazione con un operatore, ma ogni volta, dopo un'attesa di alcuni minuti dice che per l'alto traffico non è stato possibile passare un operatore. In definitiva anche questa volta sarò costretto a rimandare l'appuntamento a data indefinita, senza poter usufruire di una prestazione prevista nel piano sanitario, di cui sono in attesa dal 25 gennaio 2018 e di cui l'assicurazione garantisce la risposta entro 24/48 ore!!!
La tua richiesta Chiedo la rapida accettazione delle prestazioni in oggetto che risultano comprese nei piani assicurativi come da contratto ed un'adeguata ristrutturazione del servizio per adempiere all'impegno contrattuale di erogazione servizi / risposte nelle 24/48 ore, una maggiore serietà nell'erogazione del servizio (non è possibile cambiare regolamenti e procedure mesi dopo la stipula del contratto) ed il rispetto di tutti gli impegni e la fruibilità delle prestazioni come da contratto.
